BUDGET PRIMITIF 2025 - SANTE ET ACCOMPAGNEMENT DES PERSONNES AGEES ET DES PERSONNES HANDICAPEES
Resumé
L’accompagnement des personnes âgées et des personnes en situation de handicap est un enjeu de société, intrinsèquement lié aux défis de santé publique, de la politique de prévention au développement d’une offre de soins adaptée au plus près des publics fragiles. Pour préparer nos territoires à affronter ce défi, la Collectivité européenne d’Alsace se mobilise très fortement dès cette année à hauteur de 223,4 M€ pour les séniors. Elle accorde des moyens financiers supplémentaires soit + 5,7 M€ pour un soutien sans faille à nos établissements et services et + 4,9 M€ pour la dotation qualité des services d’aide à domicile impulsée par la Caisse Nationale de Solidarité pour l’Autonomie. Un service public territorialisé spécifiquement dédié aux séniors et à leurs aidants au plus proche des habitants des 7 territoires constitue le socle de notre stratégie afin de garantir un accueil, une écoute, une information et un accompagnement professionnel, simple, rapide et efficace. Face aux fortes turbulences sociétales et économiques auxquelles les services d’aide à domicile et les EHPAD sont soumis, la Collectivité continue son engagement à leurs côtés pour consolider leur situation financière, les aider à améliorer la qualité du service rendu et leur permettre d’envisager l’avenir plus sereinement. Plus largement, l’ambition est de mobiliser autour de l’enjeu du vieillissement de nouveaux cercles de solidarité : les aidants, les familles, les bénévoles, les autres collectivités et organismes de protection sociale, et élargir ainsi le champ des contributeurs. Pour les personnes en situation de handicap, la collectivité poursuit son engagement en la matière (310 M€) en augmentant les crédits de 22,4 M€ par rapport au BP 2024. Ces moyens supplémentaires sont liés à notre volonté de consolider la situation financière de nos services à domicile et établissements partenaires pour + 3,7 M€, de soutenir le transport scolaire adapté (+ 1,1 M€), et de s’inscrire dans les évolutions de la prestation de compensation du handicap (+ 10,2 M€) : - création de la PCH Parentalité (1,1 M€), - création de la PCH destinée aux personnes souffrant d’handicaps psychiques, cognitifs, mentaux et troubles neurodéveloppementaux, (3,1 M€), - augmentation du nombre des autres bénéficiaires de la PCH (2 M€) - effet des tarifs fixés par l’Etat (2,9 M€). Enfin le budget subi une dépense non compensée de 3,7 M€ pour les oubliés du Ségur. La MDPH (189 agents de la Collectivité européenne d'Alsace mis à disposition) poursuivra son rôle de guichet unique et veillera à maintenir une haute qualité de service aux usagers. Elle poursuit et améliore son accompagnement au parcours des usagers avec une priorité forte en matière de scolarisation des enfants et en matière de compensation du handicap. Dans ce contexte, la Collectivité et l’Agence Régionale de Santé ont fixé une priorité, celle de trouver des solutions pour les jeunes qui, faute de places en établissement pour adultes, sont maintenus en Institut Médico Educatif (IME). L’action de la collectivité auprès des personnes âgées et des personnes en situation de handicap est également renforcée par une politique active de santé qui permet de favoriser l’accès aux soins et de promouvoir la santé, particulièrement pour ces deux publics vulnérables. La politique de Santé publique de la Collectivité européenne d’Alsace répond à 3 enjeux prioritaires déclinés au service de la santé des Alsaciens : placer la santé au cœur de toutes nos politiques, soutenir la santé dans les territoires au plus près des habitants et développer la santé à l’échelle du Rhin Supérieur. Suite à l’adoption de la stratégie d’actions pluriannuelle en juin 2024, les priorités d’intervention pour 2025 se concentreront sur le bien vieillir en santé, le développement de l’activité physique au service de la santé, la prévention en santé mentale notamment chez les jeunes et la définition de notre contribution à la lutte contre le cancer. Le soutien à l’accès aux soins de proximité et à l’offre de soins pour les publics vulnérables reste un objectif phare de notre intervention volontariste dans la lutte contre les inégalités sociales et territoriales de santé. La masse salariale concernant les agents de la Collectivité européenne d’Alsace en charge de la mise en œuvre des politiques publiques relatives à la 3ème commission s’élève à 25,58 M€. Pour mener à bien ces objectifs ambitieux, il est proposé une inscription globale, pour les directions composant la 3e commission de 536 700 344 € de dépenses et 155 215 875 € de recettes, se répartissant entre : - la politique de l’Autonomie: 533 770 344 € en dépenses et 152 380 027 € en recettes - la politique de la Santé publique : 2 930 000 € en dépenses et 2 835 848 € en recettes.
